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语言障碍多久才能康复?

2020年01月20日 10:48:08

所有父母都希望,孩子的语言康复越早越好,最好不要耽搁上幼儿园或上小学,接受常规教育。他们希望知道孩子像其他小朋友一样正常说话需要多久?我们每天都要面对无数这样的发问。

原本不想回答这个问题,太容易引起争议,也引人埋怨。但是没法回避,面对家长满满的期待和希望,我们总要给出一个令他们满意的答案。


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但是这个问题真的没有统一答案!

想一想这些年来,陪伴过许多孩子走过的语言康复之路,深知这是个没有标准答案的问题,快的有6个月左右,甚至更短的时间内,就有了很大转变的例子,回归家庭,回归校园。

至于花费1-2年,甚至更长一些的时间的孩子,基本都是父母在家里通过自学,摸索,帮助孩子自行摸索矫正的案例,甚至还有断断续续从其他机构半途而废后,转入我校的例子。

所有以上这些情况,真的不好对比,那么我只好以本校内一对一矫正的真实案例来进行分析。


具体如何分析,从何入手呢?

语言障碍的康复并非一朝一夕之功,每个孩子的语言障碍原因不同,表现方式就不同。每个孩子都会有年龄差异,心态差异,智力差异,认知差异等等,这些都是影响语言康复的因素,每个孩子的矫正时间和效果,都会因为其不确定性受到干扰,家长关心的是尽快缩短这个周期,语言矫正师更关心语言康复效果。


影响康复时间长短的因素,需要考虑的因素很多(以听力语言障碍为例):

1、发现听损的年龄,原则上,年龄越小越好,早发现,制定解决方案,为语言康复争取时间。

2、佩戴助听设备的年龄,补偿听力的年龄越早,缩短孩子适应周期,如果发现晚,或由于家庭条件等原因被延迟耽搁,孩子的语言关键期会被错过。

3、听力补偿后的效果,这个很重要,助听设备对听力补偿的效果,直接影响后期语音边听质量和发音矫正效果。

4、内耳有无畸形等特殊情况,这个属于生理发育范畴,这一类的语言康复周期要视具体情况而言,可能周期会较长,提醒家长要有正确的期望值。

5、孩子自身的认知能力和智力发育情况,需要排除是否智力因素干扰,智力因素对康复周期影响很大,主要表现在语言表达和语言理解方面。

6、孩子的心理素质和学习能力阈值,每个孩子的性格不同,心理受语言障碍影响变化较大,有的性格自闭,有的活泼开朗,有的学习意愿强,有的配合度不高,这些都在干扰着矫正进度。

7、家庭成员语言的构成环境,孩子的语言学习主要来源于家庭,家庭语言习惯,语言氛围,对孩子影响非常大,父母如果也是聋哑人,那么日常与孩子沟通可能会习惯用手语,即使是正常人,可能也会迁就孩子,这些对语言训练尤其不利。

8、父母的配合度和执行力,这个是非常重要的因素,语言障碍的康复过程,也是父母备受煎熬的过程,语言训练枯燥乏味,需要父母自身不断的坚持,才能带动孩子,在陪伴中做好心理补偿的优势,这方面任何老师也替代不了父母。语言后期的持续康复,家长比老师更重要。


什么才是有效的康复结果?语言矫正师有话说

从开始检测评估孩子的语言障碍,到经历整个康复过程中,语言矫正师都非常关心一个问题,那就是康复效果和康复标准,有很多父母没有很好的认识到这个问题,或者说,一开始就没有理性的制定自己的期望值。

在语言矫正师心里,每个孩子的语言康复结果,都只有一个属于他们自己的唯一的标准。有的孩子只是某个单因素发音不准,在其他语言功能健全的条件下,可能只需要几周时间就完成了矫正。有的孩子因为存在智力问题、听力问题、认知问题、语言神经发育等问题,需要矫正的时间较长。


即使对没有语言障碍的人来说,因为每个人的语言能力不同、语言需求不同,很难用一个统一的标准去规定什么是完美语言,什么是标准语言?一个动物饲养员和一个主持人相比,他们因为职业不同,个人语言需求也有很大差别,对于一个央视播音员来说, 所需语言能力的标准更是非常人能比。对每个人来说,适合自己的就好,不必要求每个人都达到统一标准。

然而对于语言障碍孩子来说,我们需要站在一个语言障碍矫正师的角度上,把这个问题分析的清晰合理。同时也要站在家长的角度上,最大化的为孩子争取语言康复的完美度。总之,如何矫治特殊儿童的语言障碍,获得语言学习能力,培养语言表达能力,开发语言潜能,始终是我们的初心和目的。

一般正常情况下,按照正常儿童语言发育的普遍规律,来安排语言康复内容,是常见做法,帮助孩子获得适合自己年龄段的语言能力,就是满足他们的最大需求。过低或过高的矫正方案都有失偏颇。


语言康复,适合自己才正确

特殊儿童的康复由听觉、语音、认知、心理与行为等方面构成。那么对于一个语言障碍儿童来说,怎样才算语言康复呢?从年龄分析如下:

1-3岁的康复需求:

1、0-1岁是语言准备期,也叫语前期,这个年龄段最值得注意的各项语言功能器官的健康发育,0-4个月尤其需要关注听力是否正常,4-9个月为有意识交流期,需要父母做好亲子陪伴,有意识的引导孩子模仿发声。

矫正师指导意见:这个时期幼儿还没有真正的语言,但需要大量的语言刺激,如有异常现象,矫正师会建议父母进行诱导无疑是交流,训练如何通过哭声叫声控制音调、音强,如果通过这些声音表达情感,另外还会重点关注听觉,防止后天听力损失的可能。

2、9-18个月,需要孩子掌握少量单词,可能会出现发音不准的现象,需要父母帮助孩子学会辩音,分清发音的对错。

矫正师指导意见:由简单发音开始训练,从单音节开始,发展到叠音,或多个连续音节,发展对语音词汇的感知呢李,提高语音识别对错的能力。

3、18-36个月,是词语组合,造句阶段,父母通过观察,需要有预防语言障碍的准备。

提高语音的准确度,扩大词汇的积累,以及交流中的表达能力。

矫正师指导意见:这个阶段由于幼儿语言处于发育期,父母需要做好抚养和陪伴,作好语言障碍的预防,语言障碍矫正师会根据语言发育规律,给予建设性指导。让孩子的语言大门顺利打开。这个阶段如果语言障碍没有得到解决,有很大机会出现语言发育迟缓。


3-5岁的康复需求:

3-5岁,是语法派生期,这个阶段的语言可以满足基本的沟通和表达需求。同时也是孩子的语言发育的高峰期,语言能力会突飞猛进。如果出现语言障碍,需要根据不同原因,制定针对性的方案。康复需求不仅仅是发音标准的问题,而是更高层次的语言功能,包括语言理解,语言表达,计算、逻辑思维,抽象思维,语言记忆等多方面问题。

如果仅仅是构音的问题,只需要做发音方面的矫正,如果是因为听障、腭裂、智力障碍、自闭倾向等原因引起的语言障碍,就需要考虑更多的干预方案,康复过程需要更长时间、更多精力,对于这一类特殊儿童的康复计划和目标,需要谨慎考量,做好家长的心理预期。

矫正师指导意见:对于非智力因素导致的语言障碍,这个年龄段的康复母,需要从以下几方面考虑,1、理解能力和表达能力,这些是成为正常孩子的最低标准。2、心理康复也很重要,这可能会影响后续的性格发展。3、语言综合能力是否可以支撑后续的正常学习,广泛的讲,语言的综合能力包括听说读写记忆等,这些都会影响孩子的学习和成长。


总之,语言障碍的康复需要理性认知,需要可弹性的期望值。在孩子最适合他的年龄,帮助他们完成语言康复,并达到可持续的健康发展,用最朴素的一句话可以解释为“让每一个孩子都能正常讲话”,就是最好的目标。


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